Article Brapci-Revistas

Aplicabilidade da Diplomática contemporânea em prontuário de paciente

The applicability of contemporary Diplomatic in medical records of patients

The paper analyzes the feasibility of applying the concepts of Diplomatic to documents such as the Patient Record (PR). This approach allows determining the document’s trustworthy, the ability an archival document must have to ensure the facts it claims, and its authenticity, which is the ability of an archival document to be what it says it is. The following specific objectives are present: the evaluation of the Diplomatic study object in the current context and throughout its evolution in what concerns Archivology; the identification of norms and resolutions with specific recommendations available on the web for the standardization of PR creation; the diplomatic analysis of PR, considering the model used by TEAMBrasil, InterPARES 3 Project in their study cases. The analysis has three parts. The first one is a study of the evolution of Diplomatic and its study object over time; the second part is a search for standards and resolutions to produce PR; and the third part is an analysis of PR per the model used by TEAMBrasil. The conclusion shows that Patient Record may be diplomatically analyzed, since some measures are taken to attest a stable content, which would bring great benefits to everyone involved in the creation and usage of this kind of document.@en


Através das análises feitas pela Diplomática, pode-se averiguar a fidedignidade e capacidade que um documento arquivístico tem de sustentar os fatos do qual atesta autenticidade. O estudo é de natureza aplicada, abordagem qualitativa, descritiva e bibliográfica. Os objetivos foram analisar o objeto de estudo da Diplomática no contexto atual e ao longo de sua evolução em relação à Arquivologia; Identificar e analisar normas e resoluções com recomendações disponíveis na web para padronização da criação do Prontuário de Pacientes; Verificar a possibilidade de analisar diplomaticamente o Prontuário de Pacientes, tendo em vista o modelo utilizado pelo TEAMBrasil, Projeto InterPARES 3 em seus estudos de caso. Conclui-se com essa pesquisa, que o Prontuário de Paciente pode vir a ser analisado diplomaticamente, desde que sejam tomadas medidas para lhe conferir conteúdo estável, o que traria grandes benefícios para todos envolvidos na criação e utilização deste documento. @pt

. The applicability of contemporary diplomatic in medical records of patients aplicabilidade da diplomática contemporânea em prontuário de paciente. ágora, [????].

References

  • CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM(São Paulo). DECISÃO COREN-SP-DIR. 001 de 2000: Decisões Resenha: Normatiza no Estado de São Paulo os princípios gerais para ações que constituem a documentação de enfermagem.
  • BELLOTTO, H. L. Como fazer análise diplomática e análise tipológica de documento de arquivo. São Paulo: Arquivo do Estado, Imprensa Oficial, 2002.
  • BRASIL. Decreto n. 4.073, de 3 de janeiro de 2002. Regulamenta a Lei no 8.159, de 8 de janeiro de 1991, que dispõe sobre a política nacional de arquivos públicos e privados. Brasília, 2002. Disponível em: . Acesso em: 08 out. 2014.
  • CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA (Brasil). Prontuário Médico do paciente: guia para uso prático. Conselho Regional de Medicina do Distrito Federal. Brasília, Conselho Regional de Medicina, 2006.
  • CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA (Brasil). Resolução n. 1.638 de 9 de agosto de 2002. Define prontuário médico e torna obrigatória a criação da Comissão de Revisão de Prontuários nas instituições de saúde. Portal Médico. Disponível em: : Acesso em: 06 out. 2014.
  • CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA (Brasil). Resolução n. 1.639 de 2002. Dispõe sobre tempo de guarda dos prontuários, estabelece critérios para certificação dos sistemas de informação e dá outras providências. Portal Médico. Disponível em: . Acesso em: 06 out. 2014.
  • CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA (Brasil). Resolução n. 1.821 de 23 de novembro de 2007. Aprova as normas técnicas concernentes à digitalização e uso dos sistemas informatizados para a guarda e manuseio dos documentos dos prontuários dos pacientes. Portal Médico. Disponível em: . Acesso em: 06 out. 2014.
  • CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA (Brasil). Ementa: sobre os prontuários elaborados em meio eletrônico poderão assim permanecer, bem como os novos a serem criados, desde que obedeçam ao disposto em resolução específica do CFM. Processo-Consulta CFM n. 1.401 de 2002 PC/CFM/n. 30 de 2002. Disponível em: . Acesso em: 15 out. 2014.
  • CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM. Resolução n. 429 de 2012. Dispõe sobre o registro das ações profissionais no prontuário do paciente, suporte tradicional ou eletrônico. Disponível em: . Acesso em: 23 out. 2014.
  • CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM(São Paulo). Parecer. Ementa: Prontuário do paciente. Disponível em: . Acesso em: 21 out. 2014.
  • Disponível: < http://www.coren-sp.gov.br/node/30747> Acesso em: 20 out. 2014.
  • CONSELHO REGIONAL DE PSICOLOGIA (São Paulo). Resolução CFP n. 001/2009. Dispõe sobre a obrigatoriedade do registro documental decorrente da
  • prestação de serviços psicológicos. Disponível em: . Acesso em: 28 out. 2014
  • CONSELHO NACIONAL DE ARQUIVOS (Brasil). Ações Internacionais. Projeto InterPARES. Disponível em: . Acesso em: 23 out. 2014.
  • CONSELHO NACIONAL DE ARQUIVOS (Brasil). Câmara Técnica de Documentos Eletrônicos – CTDE. Resolução n. 37 de 2012. Aprova as diretrizes para a presunção de autenticidade de documentos arquivísticos digitais. Rio de Janeiro, CONARQ, 2012. Disponível em: . Acesso em: 10 out. 2014.
  • CONSELHO NACIONAL DE ARQUIVOS (Brasil). Glossário. Rio de Janeiro: CONARQ, 2010. Disponível em: . Acesso em: 11 out. 2014.
  • CONSELHO NACIONAL DE ARQUIVOS (Brasil). Resolução n. 22 de 2005. Dispõe sobre as diretrizes para a avaliação de documentos em instituições de saúde. Rio de Janeiro, CONARQ, 2010. Disponível em: . Acesso em: 10 out. 2014.
  • CONSELHO NACIONAL DE ARQUIVOS (Brasil). Portaria n. 70, de 16 de dezembro de 2002. Disponível em:
  • . Acesso em: 10 out. 2014.
  • DURANTI, Luciana; THIBODEAU, Ken. The Concept of record in interactive, experiantial and dynamic environments: the view of InterPARES. In: DURANTI, Luciana; PRESTON, Randy. International research on permanent authentic records in electronic systems (InterPARES 2): experimential, interactive and dynamic records. Italia: ANAI, 2008. p. 402-459.
  • DURANTI, L. Registros documentais contemporâneos. In: Estudos Históricos, Rio de Janeiro, v. 7, n. 13, jan./jun. 1994. P. 49-64. Disponível em: . Acesso em: 28 out. 2014.
  • DURANTI, L. Diplomatics: new uses for an old science. Society of AMerican Archivists: Maryland, 1998.
  • RONDINELLI, R.C. Gerenciamento Arquivístico de Documentos Eletrônicos. Rio de Janeiro: FGV, 2005.
  • RONDINELLI, R.C. O Documento arquivístico ante a realidade digital. Rio de Janeiro: FGV, 2013.
  • TOGNOLI, N. B. Inovação e Inclusão social: questões contemporâneas da informação. In: XI ENCONTRO NACIONAL DE PESQUISA EM CIÊNCIA DA INFORMAÇÃO, 2010. Rio de Janeiro: [?]. Anais. Disponível em: . Acesso em: 22 out. 2014.
  • BELLOTTO, H. L. Arquivos permanentes: tratamento documental. Rio de Janeiro: FGV, 2006.
NLP0.29
Visto 15 vezes
sem referências
Array
(
    [dateOfAvailability] => Array
        (
            [pt] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [2016-12-09] => 12126
                        )

                )

        )

    [hasAuthor] => Array
        (
            [nn] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [Flávia Botega Jappe] => 12932
                        )

                    [1] => Array
                        (
                            [Jorge Alberto Soares Cruz] => 12933
                        )

                )

        )

    [hasFileStorage] => Array
        (
            [nn] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [_repository/68/2018/09/oai_agora_periodicos_emnuvens_com_br_article_628#00003.pdf] => 47827
                        )

                )

        )

    [hasPageEnd] => Array
        (
            [pt] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [314] => 3073
                        )

                )

        )

    [hasPageStart] => Array
        (
            [pt] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [286] => 12931
                        )

                )

        )

    [hasSectionOf] => Array
        (
            [pt] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [Trabalho de conclusão de curso] => 82
                        )

                    [1] => Array
                        (
                            [Tcc] => 232731
                        )

                )

        )

    [hasSubject] => Array
        (
            [en] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [Information science] => 233818
                        )

                    [1] => Array
                        (
                            [Archival] => 233508
                        )

                    [2] => Array
                        (
                            [Diplomatic] => 233981
                        )

                    [3] => Array
                        (
                            [Records of patients] => 12928
                        )

                    [4] => Array
                        (
                            [Archive document] => 175484
                        )

                )

            [pt] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [Ciência da informação] => 237157
                        )

                    [1] => Array
                        (
                            [Arquivologia] => 233973
                        )

                    [2] => Array
                        (
                            [Diplomática] => 174249
                        )

                    [3] => Array
                        (
                            [Documento arquivístico] => 268067
                        )

                    [4] => Array
                        (
                            [Prontuário de paciente] => 176507
                        )

                )

        )

    [wasPublicationInDate] => Array
        (
            [nn] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [2016-12-09] => 233503
                        )

                )

        )

    [hasLanguageExpression] => Array
        (
            [nn] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [pt] => 232736
                        )

                )

        )

    [hasLicense] => Array
        (
            [nn] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [RESERVERD] => 234643
                        )

                )

        )

    [isPartOfSource] => Array
        (
            [pt] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [Ágora] => 68
                        )

                )

        )

    [hasIssueOf] => Array
        (
            [pt] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [ISSUE:JNL:00003-2016-26-53] => 12115
                        )

                )

        )

    [hasAbstract] => Array
        (
            [en] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [The paper analyzes the feasibility of applying the concepts of Diplomatic to documents such as the Patient Record (PR). This approach allows determining the document’s trustworthy, the ability an archival document must have to ensure the facts it claims, and its authenticity, which is the ability of an archival document to be what it says it is. The following specific objectives are present: the evaluation of the Diplomatic study object in the current context and throughout its evolution in what concerns Archivology; the identification of norms and resolutions with specific recommendations available on the web for the standardization of PR creation; the diplomatic analysis of PR, considering the model used by TEAMBrasil, InterPARES 3 Project in their study cases. The analysis has three parts. The first one is a study of the evolution of Diplomatic and its study object over time; the second part is a search for standards and resolutions to produce PR; and the third part is an analysis of PR per the model used by TEAMBrasil. The conclusion shows that Patient Record may be diplomatically analyzed, since some measures are taken to attest a stable content, which would bring great benefits to everyone involved in the creation and usage of this kind of document.] => 0
                        )

                    [1] => Array
                        (
                            [The paper analyzes the feasibility of applying the concepts of Diplomatic to documents such as the Patient Record (PR). This approach allows determining the document’s trustworthy, the ability an archival document must have to ensure the facts it claims, and its authenticity, which is the ability of an archival document to be what it says it is. The following specific objectives are present: the evaluation of the Diplomatic study object in the current context and throughout its evolution in what concerns Archivology; the identification of norms and resolutions with specific recommendations available on the web for the standardization of PR creation; the diplomatic analysis of PR, considering the model used by TEAMBrasil, InterPARES 3 Project in their study cases. The analysis has three parts. The first one is a study of the evolution of Diplomatic and its study object over time; the second part is a search for standards and resolutions to produce PR; and the third part is an analysis of PR per the model used by TEAMBrasil. The conclusion shows that Patient Record may be diplomatically analyzed, since some measures are taken to attest a stable content, which would bring great benefits to everyone involved in the creation and usage of this kind of document.] => 0
                        )

                )

            [pt] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [Através das análises feitas pela Diplomática, pode-se averiguar a fidedignidade e capacidade que um documento arquivístico tem de sustentar os fatos do qual atesta autenticidade. O estudo é de natureza aplicada, abordagem qualitativa, descritiva e bibliográfica. Os objetivos foram analisar o objeto de estudo da Diplomática no contexto atual e ao longo de sua evolução em relação à Arquivologia; Identificar e analisar normas e resoluções com recomendações disponíveis na web para padronização da criação do Prontuário de Pacientes; Verificar a possibilidade de analisar diplomaticamente o Prontuário de Pacientes, tendo em vista o modelo utilizado pelo TEAMBrasil, Projeto InterPARES 3 em seus estudos de caso. Conclui-se com essa pesquisa, que o Prontuário de Paciente pode vir a ser analisado diplomaticamente, desde que sejam tomadas medidas para lhe conferir conteúdo estável, o que traria grandes benefícios para todos envolvidos na criação e utilização deste documento. ] => 0
                        )

                    [1] => Array
                        (
                            [Através das análises feitas pela Diplomática, pode-se averiguar a fidedignidade e capacidade que um documento arquivístico tem de sustentar os fatos do qual atesta autenticidade. O estudo é de natureza aplicada, abordagem qualitativa, descritiva e bibliográfica. Os objetivos foram analisar o objeto de estudo da Diplomática no contexto atual e ao longo de sua evolução em relação à Arquivologia; Identificar e analisar normas e resoluções com recomendações disponíveis na web para padronização da criação do Prontuário de Pacientes; Verificar a possibilidade de analisar diplomaticamente o Prontuário de Pacientes, tendo em vista o modelo utilizado pelo TEAMBrasil, Projeto InterPARES 3 em seus estudos de caso. Conclui-se com essa pesquisa, que o Prontuário de Paciente pode vir a ser analisado diplomaticamente, desde que sejam tomadas medidas para lhe conferir conteúdo estável, o que traria grandes benefícios para todos envolvidos na criação e utilização deste documento.] => 0
                        )

                )

        )

    [hasID] => Array
        (
            [nn] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [oai:agora.periodicos.emnuvens.com.br:article/628] => 0
                        )

                    [1] => Array
                        (
                            [oai:ojs.agora.emnuvens.com.br:article/628] => 0
                        )

                )

        )

    [hasRegisterId] => Array
        (
            [pt] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [https://agora.emnuvens.com.br/ra/article/view/628] => 0
                        )

                )

        )

    [hasSource] => Array
        (
            [pt] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [Ágora: revista do curso de arquivologia da ufsc; v. 26, n. 53 (2016); 286-314] => 0
                        )

                    [1] => Array
                        (
                            [0103-3557] => 0
                        )

                    [2] => Array
                        (
                            [Ágora: arquivologia em debate; v. 26 n. 53 (2016); 286-314] => 0
                        )

                )

        )

    [hasTitle] => Array
        (
            [en] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [The applicability of contemporary Diplomatic in medical records of patients] => 0
                        )

                )

            [pt] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [Aplicabilidade da Diplomática contemporânea em prontuário de paciente] => 0
                        )

                )

        )

    [hasUrl] => Array
        (
            [pt] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [https://agora.emnuvens.com.br/ra/article/view/628/pdf] => 0
                        )

                    [1] => Array
                        (
                            [https://agora.emnuvens.com.br/ra/article/downloadSuppFile/628/56] => 0
                        )

                )

            [nn] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [https://agora.emnuvens.com.br/ra/article/view/628] => 0
                        )

                    [1] => Array
                        (
                            [https://agora.emnuvens.com.br/ra/article/view/628/pdf] => 0
                        )

                )

        )

    [prefLabel] => Array
        (
            [pt] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [Oai:agora.periodicos.emnuvens.com.br:article/628#00003] => 0
                        )

                )

        )

)